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자살시도자에 대한 자살 재시도를 막기 위해 응급실에서부터 관리에 나서는 방안이 마련됐다.

보건복지부는 전국의 21개 대형병원을 ‘응급실 기반 자살시도자 사후관리 사업’ 수행 기관으로 선정해 자살시도자에게 자살 재시도 방지를 위한 서비스를 제공한다.

선정된 의료기관은 ▲서울(경희대병원, 서울대병원, 보라매병원, 서울아산병원) ▲부산(부산백병원, 부산대병원) ▲대구(대구가톨릭대의료원, 경북대병원) ▲인천(가천대길병원) ▲대전(을지대학병원) ▲울산(울산대병원) ▲경기(순천향대부천병원, 가톨릭대의정부성모병원, 일산백병원, 가톨릭대성빈센트병원) ▲강원(연세대원주세브란스기독병원) ▲충북(충북대병원) ▲충남(순천향대천안병원) ▲전북(원광대의과대학병원, 전북대병원) ▲제주(제주대병원) 등이다.

응급실 기반 자살시도자 사후관리 사업은 응급실에 내원한 자살시도자의 정서적 안정 회복, 재활 촉진, 자살재시도 방지를 위한 지원체계를 구성하는 사업으로 응급의료기관과 지역사회의 정신건강증진센터 및 사회복귀시설 등을 유기적으로 연계해 자살시도자에 대한 정신적·심리적 치료 및 사회복지 서비스를 제공한다.

응급의료기관에서는 응급의학과, 정신건강의학과의 의료진과 사례관리팀의 정신보건전문요원이 공동으로 자살시도자의 신체적, 정신적 치료 및 단기(1개월) 사례관리 서비스를 제공한다.

응급의학과에서는 응급실에 내원한 자살시도자에 대한 응급처치 및 신체적 안정화를 실시하고, 정신건강의학과에서는 환자의 정신적 문제에 대한 치료를 담당한다.

사례관리팀은 자살시도자가 의료기관을 퇴원한 후에 상담, 가정방문 등을 통해 1개월 동안 사례관리를 하고 지역사회 정신건강증진센터로 연계시키는 역할을 한다.


지역의 정신건강증진센터에서는 연계받은 자살시도자에 대해 지속적인 자살예방을 위한 사후관리 서비스를 제공하고, 필요한 경우 자살시도자를 지역의 사회복지서비스와 연계시켜 준다.

보건복지부는 전남·경북 등 현재 사업 수행기관이 선정되지 않는 지역을 중심으로 4개 의료기관을 추가해 올해 7월말부터 전체 25개 수행기관의 선정을 완료하고, 향후 사업성과를 바탕으로 점진적으로 사업 수행기관을 확대할 계획이다.

한편 우리나라의 자살률은 OECD 최고 수준으로 자살 문제에 효과적으로 대응하기 위해서는 자살고위험군에 대한 적극적인 대응을 통해 자살을 예방할 수 있는 프로그램이 필요하다는 지적이 있어왔다.

특히 자살시도자는 자살로 사망할 위험도가 일반 인구에 비해 10배에 이르는 자살고위험 집단으로 이들에 대해서는 응급의료기관에서부터 적극적인 관리가 필요하다는 것이 전문가들의 공통된 의견이었다.

문제는 자살시도자로 응급실의 이용하는 사람이 연간 4만명 정도로 추정되지만 이 가운데 8%만이 상담 및 치료서비스를 제공받고, 나머지 92%는 아무 조치 없이 귀가하고 있는 상황이라는 것이다.

자살시도자 재시도율은 자살 시도 후 4년 내 20% 내외로 응급실 내원 자살시도자 4만 명 중 약 8000명이 자살 재시도자로 추정된다.

보건복지부 관계자는 “자살시도자 등 자살 고위험군의 자살을 예방하고, 이를 통해 높은 수준의 자살률이 감소할 수 있기를 기대한다”고 밝혔다.

국민일보 쿠키뉴스 조민규 기자 kioo@kukimedia.co.kr



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