글·김영효 인하대병원 이비인후과 교수

[쿠키 건강칼럼] 2주간 안녕하셨는지요? 지난 시간에는 소아 코골이의 원인인 편도 아데노이드 비대가 무엇인지, 그리고 수술은 왜 필요한지에 대해 간략히 살펴봤습니다. 이번 시간에는 수술을 고민하시는 보호자분들이 가장 궁금해 하시는 부분들에 대해 속 시원히 말씀드리겠습니다.

◇수술, 아프지는 않나요? 위험하지는 않나요?= 차라리 내가 수술을 받는다면 이렇게 걱정되지는 않으련만, 네 살배기 자녀의 수술을 결정하려는 부모님의 마음은 걱정스럽기만 합니다. 물론 위험성이 전혀 없으면서 합병증도 전혀 없는 수술이란 없습니다. 하지만 편도-아데노이드 수술은 이비인후과에서 가장 많이 하는 수술 중 하나입니다. 그만큼 경험이 풍부한 전문의 선생님이 집도하시기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 또한 코골이, 수면무호흡 때문에 수술 받는 소아 환자의 경우 편도와 주변 근육 조직 간에 염증이나 유착이 성인 환자에 비해 적은 편이기 때문에 수술이 그만큼 쉽고 통증이 적으며 회복도 빠른 편입니다.

◇수술 후 식사, 어떻게 조심해야 하나요?= 편도 수술 후 편도가 있던 자리가 약 2주 정도에 걸쳐 서서히 아무는 기간 동안에는 음식을 특히 조심해야 합니다. 음식물로 인해 편도 수술 부위에 상처가 생기거나, 혹은 음식물이 수술 부위에 끼어 염증을 일으키게 되면 출혈이 되기 쉽기 때문입니다. 때문에 수술 직후부터 차고 맑은 유동식 위주의 식이를 권유하게 됩니다. 찬 아이스크림을 많이 먹는 것도 권유합니다. 하지만 매 식사를 맑은 유동식과 아이스크림으로만 하다 보면 힘들기 마련인데요, 저희 인하대병원에서는 소아 편도수술 환자를 위한 식단을 자체적으로 개발해 시행하고 있습니다.

또 딸기 색깔, 초코 색깔 등이 들어간 음료수는 먹지 않는 것이 좋습니다. 이것은 혹시라도 아이가 이러한 음료수를 먹다가 토하게 되면 색깔 때문에 출혈과 구분하기가 어렵기 때문입니다.

◇수술 후 일주일이 지났는데 아직도 아파요!= 수술 후 통증은 수술 직후에 가장 심한 편이고 수술 후 3~4일째까지 호전되다가 4~5일 정도에 통증이 조금 악화됐다가 수술 후 10일 정도가 돼야 거의 없어지는 편입니다. 아래의 그래프를 보셔도 알 수 있듯이 수술 후 7일째가 지나도 아직 어느 정도의 통증이 남아 있게 됩니다.





◇레이저 수술이라는 방법이 있다던데…= 최근 편도 수술에 있어 ‘코블레이터’ 라는 새로운 장비가 개발됐습니다. 보다 낮은 에너지를 가지고 조직을 절제하기 때문에 수술시 조직 손상이 적어 통증 및 출혈 등의 합병증이 적다는 장점이 있습니다. 하지만 수술시 비용이 상대적으로 많이 비싸지는 편이며 최근 정부에서 시행하고 있는 ‘포괄수가제’에는 포함돼 있지 않아 현재 많은 병원에서 사용하지 못하고 있는 실정입니다.

지금까지 2회분에 걸쳐, 소아 코골이에 대해 살펴봤습니다. 글을 읽으시는 독자분들 가운데는 ‘나도 코를 고는데…?’하고 생각하시는 분들도 계시겠지요? 그래서 다음 시간부터는 성인 코골이 및 수면 무호흡에 대해 알아보겠습니다. 2주 후에 좀더 알찬 내용으로 찾아뵙겠습니다. 건강하세요.

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